Domanda di iscrizione
CIRCOLO ARCI ASSOCIAZIONE CULTURALE IMAGO APS
VIA COCCAPANI 46 - 56127 Pisa
C.F. 93050450506
email imagopisa@tiscali.it
* I campi contrassegnati con asterisco sono obbligatori
** CAP e Provincia debbono essere compilati per indirizzi in Italia / Mandatory only for those who were born in Italy
*** Comune di nascita e Stato di nascita: compilare almeno uno dei due campi (per coloro che sono nati in Italia è sufficiente inserire il comune di nascita).
Se lo stato di nascita è diverso dall'Italia, il comune di nascita può essere lasciato vuoto.
Those who were not born in Italy must only fill in the "Country of Birth" field.
In caso di compilazione da parte di Persona Giuridica, inserire i dati del legale rappresentante.
Domanda di iscrizione a CIRCOLO ARCI ASSOCIAZIONE CULTURALE IMAGO APS, in data 13-08-2025, da parte di:
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